Hematoma após coleta de sangue por punção venosa

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Hematoma após coleta de sangue por punção venosa

O hematoma é causado pelo extravasamento de sangue sob a pele, formando no local da punção e adjacencias, uma mancha azulada que na sua resolução evolui para marom, esverdeada, amarelada desaparecendo em poucos dias, voltando a pele à cor normal.Geralmente não há complicações.

Fatores que pré-dispõem o aparecimento do hematoma:
a)Fatores dependentes do sexo,idade e raça,sendo mais comum em mulheres,idosos e crianças.A literatura médica mostra que ocorre em cerca de 1,1% das coletas em Homens e em 5,2% nas mulheres.
b)Fatores anatômicos como veias finas e delicadas,associado à quantidade de sangue que deve ser colhida, contribuem significativamente para a formação de hematoma pós punção.
c)Uma situação bastante comum é a falta de compressão do local da punção,após ter sido retirada a agulha.É muito importante que o local seja firmemente pressionado pelo coletador ou pelo próprio paciente, por 3 a 5 minutos, sem flexionar o braço.Este tempo pode ser maior se o paciente estiver em uso de anticoagulante oral ou venoso.?
d)Pessoas que estão em uso de anticoagulantes são mais propensas a fazerem hematoma que as que não usam estes medicamentos,porque eles alteram a coagulação sanguinea.

Como evitar o aparecimento do hematoma após a punção venosa
a)Pressionar o local por no mínimo 3 minutos após a punção,
b)Evitar flexionar o braço se a punção foi feita na altura da dobra do braço e antibraço,
c)Não massagear o logal da coleta,
d)Não fazer esforço físico com o braço puncionado durante a primeira hora,
e)Observar se há roupa,relógio ou pulseiras garroteando o braço puncionado.

Medidas que devem ser tomadas se surgir hematoma
a)Colocar compressas de gelo por 15 min. a cada hora nas primeiras seis horas.Se necessário pode-se prolongar este tempo por mais 2 ou 3 horas. Em seguida pode ser colocadas compressas mornas para ajudar a eliminar o hematoma mais ràpidamente.
b)O uso no local de gel anti inflamatório como o Ácido Mucopolissacárido Polissulfúrico (Hirudoid Gel 3 ou 5 mg)três a quatro vezes por dia acelera o desaparecimento do hematoma.
c)Em casos de formigamento e sensação de perda de força nas mãos, deve-se entrar em contato com o Laboratório.

Bibliografia: Galena HJ. Complications occuring fom diagnostic venopuncture. J. Fam. Pract. 1992;34:582-4
Orden-Grable H,Gill GW. Phlebotomy puncture juncture:preventing phlebotomy errors-potencial for harming your patients.Labmedicine 2005;36:430-3

 

Legenda: local usual para coleta

 

Legenda: Veias do Dorso da mão

30 Comments

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  1. NomeLUCIANO

    Sua mensagem… OBRIGADO PELA INFORMAÇÃO CLARA E PRECISA DE VOCES

  2. larissa

    adorei me ajudou muitissimo, precisamos de mais postagens como essa

  3. Bruno

    Bem esclarecedor e informativo! Obrigado!

  4. Nome Rafael Pires

    Sua mensagem… Gostei muito, pela a informação precisa,muito obrigado.

  5. Larissa Lima

    e quando o hematoma fica mais de 1 semana, é normal?

    • Priscila Damasceno

      Larissa, Nesse caso o ideal é procurar um médico para examinar e ver se há a necessidade de algum tipo de tratamento.

  6. Erika

    Olá! E quando o hematoma surge no dia seguinte e vai aumentando gradativamente? É normal? Eu fiz coleta de sangue e no dia estava normal. No dia seguinte começou a doer e ficou levemente roxo. Dois dias depois a área arroxeada dobrou e continua dolorido.

    • Priscila Damasceno

      Erika,
      Agradecemos o seu comentário. Nesse caso o ideal é procurar um médico para examinar e ver se há a necessidade de algum tipo de tratamento.

  7. Jonas

    Tirei sangue e o lugar é a veia até debaixo do meu braço a veia está vermelha e doi muito o que pode ser? Já faz 1 semana

  8. Adriana

    Fiz uma coleta na mão e até hj está enchado o que eu posso está fazendo, fazer uma compress. Na hora minha mão enviou toda e a mulher ficou apertando por 5 minutos, mas no outro dia amanheceu enchado. O que posso está fazendo para diminuir esse inchamento?

  9. Luis

    Excelentes informações.. Parabéns

  10. Fraisino Afonso Pereira Corrêa

    Boa noite,eu passei por um exame de cateterismo no último dia 30/06,está com quatro dias,ele foi realizado pela virilha,,segui as recomendações de repouso, porém surgiu um hematoma roxo em volta do local,fiz compressa de gelo,mas não tem surtido muito efeito esta com um hematoma muito feio, meio azulado,o que devo fazer?

    • Priscila Damasceno

      Bom dia Fraisino,
      Entre em contato com o seu médico para que ele possa avaliar e dar as instruções devidas.
      Agradecemos o seu contato.

  11. NomePriscila

    Sua mensagem…Dobrar o braço após coleta de sangue favorece surgimento de hematomas? Porque?

    • Priscila Damasceno

      Priscila, quando coleta sangue e dobra o braço você não para o fluxo sanguíneo, e assim pode causar hematoma. Dobrando o braço não há pressão sobre o local.

  12. Patricia

    Fui tirar sangue hj na hora que o rapaz enfiou a agulha senti meu braço adorme levei tipo um choque pedi para ele parar na hora quando ele tirou a agulha me senti fraca e com vontade de desmaiar o que pode ter acontecido ?

    • Priscila Damasceno

      Boa tarde Patrícia,
      O que pode acontecer é na hora da coleta a agulha pode encostar em uma terminação nervosa e por isso a pessoa sente esse “choque”.
      E após isso pode ocorrer a Reação Vasovagal que é uma perda transitória da consciência e da força muscular, associada à incapacidade de manter-se de pé, caracterizada por um início brusco e de curta duração, com recuperação espontânea.
      Aga

  13. Mary

    Olá, a 2 meses meu namorado doou sangue no hemocentro da cidade,( ele faz isso a algum tempo) e a enfermeira que o atendeu fez a punção errada… o que ocasionou um hematoma , ele sentiu mt dor, mas após um tempo o hematoma sumiu. Agora ele sente dor e dormencia no braço puncionado, o que deveriamos fazer?

    • Priscila Damasceno

      Mary,
      Recomendamos que ele volte ao Hemocentro para que eles possam avaliar o hematoma e os sintomas.
      Agradecemos o seu comentário.

  14. silvia

    Sua Bom dia! Há 3 meses atras fiz exame de sangue no qual ficou um hematooma grande no meu ante braço(fiz no meio do ante braço , pois a enfermeira não conseguia achar a veia no local de costume) …gostaria de saber se é normal três meses ficar com hematoma?

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